서산중앙병원

소아청소년과 소개

• 성장기 구분

  신생아기 - 출생에서 1개월까지

  영아기 - 1개월에서 1년까지

  유아기 - 1년에서 5년까지

  학령기 - 6년에서 10년까지

  청소년기 - 11세에서 20세까지(남자 12~20세, 여자 10~18세)

• 예방접종

  우리나라 어린이면 반드시 접종해야하는 예방접종입니다.

  백신에 의한 예방접종은 현대의학에 있어 위험한 전염성 감염질환을 예방하여 조절할 수 있는 가장 중요한 의료수단이라 할 수 있습니다. 백신에 관한 자세한 내용은 소아청소년과 전문의와 상의하십시오.

• 감기와 독감

  전염성이 있는 열성 바이러스 질환이라는 점과 유행시기가 늦가을에서부터 겨울로 동일하며, 유사한 증상으로 나타날 수 있으므로 발병 초기에는 감별하기 쉽지 않은 질환들입니다. 감기는 200여종의 바이러스가 원인이며 독감은 인플루엔자 바이러스가 원인이 됩니다. 3개월 이상 소아에서는 갑자기 열이 오르고 보채며 재채기로 시작하여 콧물이 나오면서 곧 코가 막혀 힘들어하게 됩니다. 간혹 구토나 설사가 동반되는 경우가 있으며 중이염이 병증으로 발생할 수 있으며 독감은 증상이 콧물과 함께 눈의 충혈, 기침 등이 나타납니다. 감기와 유사한 증상과 함께 크룹, 모세 기관지염, 혹은 폐렴 등으로 나타날 수 있으며 발열이 심하고, 근육통, 두통 등의 전신 증상이 심하며, 오래 지속될 수 있습니다.

  ※ 선천성 혹은 후천성 심장질환이나 미숙아로 태어난 아기들에서 주로 발생하는 만성 폐질환 혹은 천식 등의 위험 요소가 있는 소아는 독감 예방주사를 유행 시기 이전에 접종하는 것이 좋습니다.

• 알레르기

  - 음식 알레르기, 아토피 피부염, 소아 천식, 알레르기성 비염

   

  • 진단과 검사방법

  - 채혈을 통한 항원검사

  - 피부반응 검사

  - 기관지 유발 검사

  - 폐기능 검사

   

  각 질환의 원인 및 상태에 맞는 최신 치료를 시행하고 있습니다.

• 만성 호흡기 질환

  선천성 폐기형, 만성 폐질환, 반복 폐렴, 소아 결핵 등 환아가 성장함에 따라 폐기능 및 폐발달에 미치는 영향까지 고려하면서 정기적인 진찰을 하며 약물 및 환경 예방요법까지 시행하고 있습니다.

   

  • 치료 대상

  - 아토피피부염을 가진 어린이

  - 기침이 오래가는 어린이

  - 자주 쌕쌕거리는 어린이

  - 자주 숨이 차거나, 가슴 답답함을 호소하는 어린이

  - 폐렴, 부비동염, 중이염 등 호흡기 감염을 자주 앓는 어린이

• 신장 질환

  요로 감염(신장에서 요도까지의 염증), 신부전(신장의 영구적인 기능상실)등 심각한 질환입니다. 신장질환의 특징은 초기에 거의 증상이 없고 소변 구성성분의 변화만 나타나다가 신장기능이 일정 한도 이상 손상될 때부터 급속히 전신 증상이 나타나 환자와 가족이 질환의 존재를 알게 되는 경우가 많고 그때는 이미 되돌릴 수 없는 상태가 되어 신장 기능을 인공적으로 대신하는 복막투석이나 혈액투석이 필요하게 됩니다.

   

  • 치료 대상

  요로감염, 부종, 혈뇨, 단백뇨, 소변양이나 배뇨이상이 있는 모든 환아를 대상으로 간단한 소변검사, 혈액검사 및 각종 영상의학적 검사 등을 시행하여 적절한 치료를 하여 정상적인 성장을 돕고 삶을 정상적으로 영위할 수 있도록 생활요법과 약물요법 및 환자 치료 상담을 실시하고 있습니다.

• 갑상선 질환

  갑상선은 우리 몸의 여러 대사 작용에 관여하는데 이곳에서 분비되는 갑상선호르몬은 특히 소아의 성장과 발달에 필수적입니다. 신생아의 선천성 갑상선저하증을 치료하지 않을 시에는 지능박약을 초래할 수 있으며, 학동기 아동에서도 갑상선항진증이나 저하증이 흔히 발생할 수 있어서 조기진단과 적절한 치료를 해야 합니다.

   

  • 치료 대상

  - 출생 후 시행한 대사이상검사에서 갑상선 기능저하가 의심되는 신생아

  - 목 전방부위가 커지거나, 혹이 만져지는 아동

  - 잘 자라던 아이가 수개월간 성장이 둔화되는 아동

  - 단기간 동안 체중증가나 혹은 체중감소가 현저한 아동

  - 감정이 불안해지고 심장이 몹시 뛰거나 눈이 돌출되는 아동

• 당뇨

  당뇨병은 포도당을 우리 몸이 잘 이용하지 못해 혈액에 쌓이는 병으로 소아에게 흔히 발생하는 1형 당뇨병은 포도당을 이용하도록 도와주는 인슐린이라는 호르몬이 절대적으로 부족하여 생기는 병입니다. 일단 발병하면 인슐린을 계속 주사해야 하며 혈당조절이 잘 안되는 경우 수년 후에 망막증이나 신장질환 등 합병증이 초래되므로 전문적인 진료가 필요합니다.

   

  • 치료 대상

  - 갈증이 나고 물을 많이 마신다.

  - 소변을 자주 보고, 소변을 가리던 아이가 야뇨증이 생긴다.

  - 공복감을 느끼고 많이 먹는다.

  - 많이 먹는데도 불구하고 체중이 감소한다.

• 소아비만

  경제적 발달로 인한 식생활 및 생활방식의 변화로 소아비만 아동이 빠르게 증가하고 있습니다. 비만한 아동은 비만한 어른으로 될 소지가 많으며, 비만으로 말미암아 생기는 합병증 즉 고혈압, 고지혈증, 지방간, 당뇨병 같은 성인에서 흔히 볼 수 있는 질환들이 이미 소아, 청소년기에 나타날 수 있습니다. 따라서 비만이 있는 아동들을 합병증 위험인자들에 대해 선별검사하여 조기에 발견하는 것이 매우 중요합니다. 검사 결과에 따른 생활습관/식습관 개선에 대한 상담을 진행하며, 심혈관질환의 위험도가 높은 고도비만 아동에서는 약물 사용도 고려하게 됩니다.

   

  • 동반될 수 있는 합병증

  - 순환기질환 : 고혈압, 관상동맥질환(협심증, 심근경색)

  - 내분비질환 : 당뇨병, 고지혈증

  - 소화기질환 : 지방간, 담석증

  - 호흡기질환 : 수면장애, 수면무호흡증

• 연령별 검진 프로그램

  • 신생아 검진

  초음파 검사를 통한 딤플, 고관절 탈구, 사경, 유문협착, 심잡음 등의 진단이 가능합니다.

   

  • 우리아기 첫종합검진 (9~24개월)

  생후 9~24개월 아기들의 질병예방과 정상적인 성장 및 발달에 관한 종합검사입니다.

  아기들에게 발생할 수 있는 질병을 조기에 인지하고 치료할 수 있도록 합니다.

  증상이 나타났을 때는 이미 질병이 많이 진행된 상태인 빈혈과 비타민D 결핍증 등을 발견하고, 수면 및 이유식의 진행상황과 기타 육아 문제에 대해 평가하여 심도 있는 상담과 해결책을 제시하도록 합니다.                                                                                                                  

  구분	검사종목	검사내용
  기초	신장, 체중, 체질량지수, 진찰
  일반검사	일반혈액형검사(CBC)	백혈구수치, 헤모글로빈, 혈소판수치로 염증과 빈혈 여부를 알 수 있습니다.
  	철분결핍성빈혈검사	혈중철분수치와 철분저장능력까지 정밀하게 평가합니다.
  	간기능검사	간염수치(AST,ALT)와 아기의 간기능을 평가할 수 있습니다.
  	신장기능검사	노페물 여과기능 및 혈중 노폐물 축적정도를 평가합니다.
  	혈당	저혈당, 어린이당뇨를 알 수 있습니다.
  	칼슘, 인, 비타민D	뼈성장과 관련된 항목을 평가합니다.
  	B형간염항원/항체	B형간염바이러스에 대한 면역력 형성 여부를 확인합니다.
  	혈액형검사	ABO 혈액형 및 Rh type검사입니다.
  	소변검사	요로감염, 혈노, 단백뇨, 당뇨를 평가합니다.
  선택검사	영상의학검사	일반흉부방사선촬영

   

   • 어린이 종합검진 (2세~4세)

  어린이들의 기본적인 성장과 발달 상황을 점검하는 것은 물론, 잠재하고 있을지도 모르는 질병 요인들을 조기에 발견하고 치료할 수 있도록 합니다.

  구분	검사종목	검사내용
  기초	신장, 체중, 체질량지수, 진찰
  일반검사	일반혈액형검사(CBC)	백혈구수치, 헤모글로빈, 혈소판수치로 염증과 빈혈 여부를 알 수 있습니다.
  	철분결핍성빈혈검사	혈중철분수치와 철분저장능력까지 정밀하게 평가합니다.
  	간기능검사	간염수치(AST,ALT)와 아기의 간기능을 평가할 수 있습니다.
  	신장기능검사	노페물 여과기능 및 혈중 노폐물 축적정도를 평가합니다.
  	혈당	저혈당, 어린이당뇨를 알 수 있습니다.
  	칼슘, 인, 비타민D	뼈성장과 관련된 항목을 평가합니다.
  	B형간염항원/항체	B형간염바이러스에 대한 면역력 형성 여부를 확인합니다.
  	혈액형검사	ABO 혈액형 및 Rh type검사입니다.
  	소변검사	요로감염, 혈노, 단백뇨, 당뇨를 평가합니다.
  선택검사	영상의학검사	일반흉부방사선촬영,  복부초음파

   

   • 학교가기 전 건강검진(5세~10세)

  어린이들의 기본적인 성장과 발달 상황을 점검하는 것은 물론, 잠재하고 있을지도 모르는 질병요인들을 조기에 발견하고 치료할 수 있도록 합니다.

  구분	검사종목	검사내용
  기초	신장, 체중, 체질량지수, 진찰
  일반검사	일반혈액형검사(CBC)	백혈구수치, 헤모글로빈, 혈소판수치로 염증과 빈혈 여부를 알 수 있습니다.
  	간기능검사	간염수치(AST,ALT)와 아기의 간기능을 평가할 수 있습니다.
  	신장기능검사	노페물 여과기능 및 혈중 노폐물 축적정도를 평가합니다.
  	혈당	저혈당, 어린이당뇨를 알 수 있습니다.
  	칼슘/인/비타민D	뼈성장과 관련된 항목을 평가합니다.
  	소변검사	요로감염, 혈노, 단백뇨, 당뇨를 평가합니다.
  선택검사	영상의학검사	일반흉부방사선촬영, 복부초음파
  	성장판 검사	손목방사선촬영으로 뼈나이를 측정하여 성장상태 및 최종신장을 평가할 수 있습니다.

   

   • 청소년 종합검진

  청소년기의 기본적인 성장과 발달 상황을 점검하는 것은 물론, 잠재하고 있을지도 모르는 질병요인들을 조기에 발견하고 치료할 수 있도록 합니다.

  구분	검사종목	검사내용
  기초	신장, 체중, 체질량지수, 진찰
  일반검사	일반혈액형검사(CBC)	백혈구수치, 헤모글로빈, 혈소판수치로 염증과 빈혈 여부를 알 수 있습니다.
  	빈혈검사	식습관 변화 및 급성장과 관련된 빈혈 발생여부를 확인합니다.
  	간기능검사	간염수치(AST,ALT)와 아기의 간기능을 평가할 수 있습니다.
  	콜레스테롤검사	성인병과 관련된 고지질혈증 여부 및 정도를 평가합니다.
  	신장기능검사	노페물 여과기능 및 혈중 노폐물 축적정도를 평가합니다.
  	혈당	저혈당, 어린이당뇨를 알 수 있습니다.
  	칼슘/인/비타민D	뼈성장과 관련된 항목을 평가합니다.
  	혈액형검사	ABO 혈액형 및 Rh type 검사입니다.
  	소변검사	요로감염, 혈노, 단백뇨, 당뇨를 평가합니다.
  	영상의학검사	일반흉부방사선촬영

   

   • 비만검진

  생활습관의 변화로 인해 급증하고 있으며 조기 성인병 발병의 원인이 되는 소아청소년 비만에 대하여 종합적, 과학적으로 동반 합병증 유무를 점검하고 이에 대한 영양상담 및 해결책을 모색합니다.

  구분	검사종목	검사내용
  기초	기본 진찰과 더불어 비만도 평가를 위한 4 measurement(신장, 체중, 허리둘레, 혈압), 인바디를 측정합니다.
  일반검사	일반혈액형검사(CBC)	백혈구수치, 헤모글로빈, 혈소판수치로 염증과 빈혈 여부를 알 수 있습니다.
  	빈혈검사	식습관 변화 및 급성장과 관련된 빈혈 발생여부를 확인합니다.
  	간기능검사	간염수치(AST,ALT)와 간기능을 평가할 수 있습니다.
  	콜레스테롤검사	성인병과 관련된 고지질혈증 여부 및 정도를 정밀검사합니다.
  	신장기능검사	노페물 여과기능 및 혈중 노폐물 축적정도를 평가합니다.
  	당뇨검사	식전혈당, 당화혈색소 검사를 통해 당뇨 및 당뇨전 상태 여부를 알 수 있습니다.
  	칼슘, 인, 비타민D	뼈성장과 관련된 항목을 평가합니다.
  	B형간염항원/항체	B형간염바이러스에 대한 면역력 형성 여부를 확인합니다.
  	혈액형검사	ABO 혈액형 및 Rh type 검사입니다.
  	소변검사	요로감염, 혈뇨, 단백뇨, 당뇨를 평가합니다.
  영상의학	일반흉부방사선촬영	비만과 관련된 질환(부비동염, 아데노이드비대증, 심장비대)를 평가합니다.
  	성장판 검사	손목방사선촬영으로 성장상태를 평가하여 저신장, 성조숙증 발생 가능성 및 최종신장을 예측할 수 있습니다.
  	복부초음파	지방간 여부 및 정도를 평가합니다.