서산중앙병원

재활의학센터 소개

• 운동치료

  - 뇌졸중, 외상성 뇌손상, 척수손상, 파킨슨병 등의 중추신경계 질환

  - 길랑바레 증후군 후유증, 소아마비, 당뇨병성 긴경병증 등의 말초신경계 질환 - 골절 및 수술 후 관절 및 근력약화

  - 노령, 장기간 와상상태로 인한 쇠약 등 노인성 질환

   

  1) 중추신경계발달치료 중추신경계 장애로 발생한 근육의 마비와 비정상적 긴장, 불균형한 자세와 움직임의 치료를 목적으로 전문치료과정을 이수한 물리치료사와 환자의 1대1 치료를 바탕으로 세밀한 치료 전략과 장, 단기 치료 계획을 수립하여 시행하는 치료입니다.

   

  2) 매트 및 이동훈련 서 있거나 보행전에 침상에서 이루어지는 기본적인 활동으로, 안정된 자세에서 신체조절능력 증진 및 점진적으로 자세 안정성과 신체균형능력을 촉진하여 운동성을 증진시켜 돌아눕기, 일어나 앉기, 일어서기와 같은 일상생활동작 등을 배우는 치료입니다.

   

  3) 보행훈련 중추신경계 손상 및 근골격계 질환으로 인한 근육의 협응 장애와 마비로 인한 비정상적 보행을 최소화 시키고 정상적인 보행패턴을 반복하여 다양한 환경 속에서 훈련하고 기능적이고 효과적인 보행을 할 수 있도록 하는 치료입니다.

   

  4) 기능적 전기자극치료(FES) 마비된 근육에 전기 자극을 주어 근육을 움직이게 하여 제 기능을 발휘하게 하여, 근육의 재교육 효과 및 근위축을 방지하여 근육의 퇴화를 막습니다. 주로 하지의 기립근이나 발목을 위로 들어 올리는 근육이나 상지의 어깨나 손목을 움직이는 근육에 사용합니다.

   

  5) 근력 및 지구력 강화운동 수동, 자동 전동 상지 및 하지 운동기구 등 치료 장비를 이용하여 상지 및 하지의 근력강화 및 지구력을 향상시키고 심폐기능을 강화하는 운동을 시행하여 수술 후 근력약화나 노인성 질환으로 인한 전신쇠약 등 질환에서 빠른 회복으로 정상적인 일상생활을 할 수 있도록 돕습니다.

   

  6) 보행훈련기 보조기를 사용하여 보행연습을 하는 환자나 보행연습 전에 부분 체중부하훈련을 하는 환자에 대하여 바른 자세로 양손을 사용할 수 있으며 넘어지는 위험을 해소시켜 환자가 불안감 없이 보행 훈련을 할 수 있습니다.

  - 불완전 척수손상환자, 뇌졸중환자, 허리디스크, 퇴행성디스크, 척추관협착증, 수술 후 재활훈련 퇴행성 무릎관절, 류마티스 관절염, 오랜 침상생활 환자

• 열전기치료

  신체의 국소부위에 적용하여 모세혈관을 확장시키고 신진대사를 원활히 하여 근육의 이완 및 통증을 경감시키고 근육경련을 감소시키며 전기 자극을 통하여 신경이나 근육을 운동시키고 통증을 감소시킵니다.

   

  - 치료대상

  근골격계 질환과 디스크질환 등의 요부 및 경부통, 퇴행성관절염, 류마티스관절염, 오십견, 염좌, 근막통증증후근, 근육통 골절 후 운동장애, 척추측만증, 스포츠 손상, 말초신경장애, 좌골신경통, 기타 연부조직손상 등과 중추신경계 손상 후 이차적으로 나타나는 통증마비 후 근위축과 강직으로 인한 통증과 어깨관절 아탈구로 인한 통증, 교감반사 기능장애로 인한 상하지 부종 등 기타 모든 통증을 대상으로 합니다.

   

  - 치료

  ＊핫팩(Hot-Pack), 냉찜질(Cold-Pack), 적외선 치료(Infra-Red), 파라핀욕 등을 이용하여 피부 및 진피에 열을 가함으로써 혈액 순환의 촉진과 대사 작용의 증가로 인하여 경직 및 통증을 완화시키고, 한냉 치료는 주로 근 골격계의 외상 및 부종 등에 사용됩니다.

  ＊전기 치료는 단파 치료, 초단파 치료, 초음파 치료 등으로 피하지방, 근육 및 관절 등에 열을 가하는 등 경피적 전기 신경 자극을 통해 동통을 완화시키고, 기능적 전기 자극 치료를 통해 마비된 근육 또는 신경을 자극하여 근육의 기능적 움직임을 강화하는 것으로 급성 및 만성 통증에 효과가 있습니다.

  ＊견인치료는 추간판 탈출증 및 추간판 병변 등으로 인한 통증이나 방사통이 있을 경우 견인을 통하여 긴장된 척추주위의 근육 및 관절을 이완시키고 추간공의 확장, 척추 만곡의 회복 등으로 통증을 감소시키고자 사용합니다.

• 작업치료

  작업치료란 환자가 일상생활을 독립적으로 할 수 있도록 기능적, 신체적, 사회적, 심리적 기능을 향상시키며, 작업수행과 참여하는 작업 활동의 향상을 가장 큰 목적으로 하는 치료입니다.

  작업(Occupation)은 사람이 살아가면서 자신이 있는 공간과 시간에서 자신의 의지로 참여하는 의미 있고 목적 있는 모든 활동을 의미합니다. 이러한 작업영역은 아래와 같이 크게 8가지로 나누어지며, 전문적인 기능평가를 통해 치료계획을 세우게 됩니다.

  ① 수면과 휴식 (Sleep / Rest) : 깨어있는 동안에 작업 활동에 건강하게 참여할 수 있게 하기 위한 활동입니다.

  ② 기본일상활동 (개인자조활동 Personal Activities of Daily Living(ADL)) : 자신의 몸을 돌보는 기본적인 활동으로써 먹기, 씻기, 목욕, 옷 입고 벗기, 단장하기, 대소변 관련활동, 이동(좁은 공간과 실내이동), 복약관리 등이 있습니다.

  ③ 복합일상활동 (Instrumental ADL) : 좀 더 복잡하게 집과 지역사회에서 일어나는 일상 활동으로써 실외 이동, 의사소통 기계 다루기, 돌보기, 가사 관리 관련활동, 장보기나 물건 사기, 건강, 금전관리, 식사준비 및 정리, 종교적 활동, 안전 관리 등이 있습니다.

  ④ 교육활동 (Educational activities) : 학습하고 참여하는 데 필요한 활동으로써, 학교와 수업관련 활동, 수업 및 지식습득을 위한 교육활동이 있습니다.

  ⑤ 놀이활동 (Play) : 즐거움, 여가, 오락 또는 기분전환을 제공하는 자발적이고 조직적인 활동입니다.

  ⑥ 생산활동 (Productive activity/ Work) : 보수를 받거나 자원 활동에 참여하는 것으로써, 직업 활동 및 사회적으로 생산적인 자원 활동 등이 있습니다.

  ⑦ 여가할동 (Leisure) : 일, 자조활동, 수면활동 이외의 자유로운 시간동안 내적인 동기로써 참여하는 자발적이고 비강제적인 활동입니다.

  ⑧ 사회 참여 (Social Participation) : 친구나 가족과 관련된 지역 및 가족활동에 참여 및 다른 사람과 사회적 상호작용을 맺는 활동입니다. 상지기능, 연하곤란 및 섭식장애, 일상생활 능력, 인지기능 등의 향상을 위해 신경발달학적 치료, 기능적인 치료 등 다양한 치료접근방법을 사용하여 일상생활영역의 기능적인 향상을 도우며, 아래와 같은 질환의 회복을 돕습니다.

   

  < 치료대상 >

  - 뇌졸중, 외상성 뇌손상, 척수손상, 파킨슨병 등의 중추신경계 질환

  - 길랑바레 증후군 후유증, 진행성 근이영양증, 소아마비, 당뇨병성 신경병증 등의 말초신경계 질환 - 골절 및 수술 후 관절 및 근력약화로 인한 질환

  - 노령, 장기간 외상 상태로 인한 쇠약 등 노인성 질환

  - 치료

  1.일상생활동작치료 일상생활의 가장 기본 동작인 식사하기, 옷 입고 벗기, 씻기, 이동하기 등을 평가하고 각 상태에 따라 치료 목표를 계획하고 필요한 도구 등을 사용해 독립적 일상생활을 영위할 수 있도록 훈련을 통해 삶의 질을 높입니다.

  2. 연하장애치료 뇌졸중, 치매 등 질환으로 인한 잦은 사래걸림 혹은 흡인성 폐렴 등이 있을 때 비디오 연하장애 검사(본원에서는 실시하지 않음)를 통해 먹기 과정의 문제점을 찾아내고 그에 알맞은 치료방법을 설정하여 바이탈스팀(연하장애용 기능적 전기자극치료기), 감각자극 치료, 자세유지 등의 치료방법으로 삶의 질을 높입니다.

  3. 인지-지각치료 지각과 인지영역에 손상을 입은 환자를 대상으로 집중력, 기억력, 판단력, 문제해결 능력의 향상을 위하여 적절한 사회적응 행동을 반복적인 훈련을 통해 치료합니다.

  4. 상지기능치료 환자의 마비나 비정상적인 근긴장 등 기능에 대한 평가를 바탕으로 일상생활동작이 가능하도록 손상 부위의 기능을 향상 시키고 건강한 부위의 기능을 강화하기 위해 관절운동, 근력강화, 협응능력 강화, 신경발달치료 등의 치료를 시행합니다.